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孕妇健康宣教
时间:2016-11-02 09:42:21    来源:鄞州二院    浏览:
    1.定期产检     发现怀孕后,一般在80天内去当地社区卫生服务中心建围产期保健手册,28周前,每四周产检一次,28-36周间,每2周产检一次,36周后每周产检,直至分娩。如有高危情况,遵医嘱进行产检。    2.孕妇称体重注意事项     正常情况,孕期体重增长一般为12.5kg-13kg左右;体重指数正常的孕妇,在妊娠28周以后体重增长幅度一般为500g/周;体重是孕期评估胎儿大小、孕妇情况等孕期检查的一个重要指标,需要孕妇提供一个正确的数据供医生参考;体重受许多因素的影响,希望孕妇称体重时请注意定磅秤、定时间段、定衣服,以便提供相对准确的数据供医生参考。如有体重增长异常,建议孕期营养门诊就诊,以获取医生的正确指导和合理建议,是孕期体重增长在正常范围。    3.孕期活动和休息     孕妇需要保证足够的休息和睡眠时间,卧床时以左侧卧位,保持居室安静,空气流通     孕妇运动可促进血液循环,增进食欲和睡眠,消耗体能控制体重,且可以强化肌肉为其分娩做准备,因此,孕期要保证适量的运动,孕妇运动要注意劳逸结合、不增加腹压,散步时孕妇最适宜的运动    4.孕妇营养     孕妇食物要符合均衡、自然的原则,采用正确的烹饪方法,避免破坏营养素。选择易消化、无刺激性的食物,避免烟酒、浓咖啡、浓茶及辛辣食品。孕妇的饮食重质不重量、即尽量摄取高蛋白、高维生素、高矿物质、适量脂肪及碳水化合物,低盐饮食    5.胎动自我监护     胎儿在宫内的活动称胎动,孕妇于18-20周时会逐渐感觉到胎动。自测胎动是孕妇自我监护胎儿在宫腔内情况的一种重要手段,嘱孕妇每天早中晚各数一小时胎动,每小时胎动次数不少于3次,12消失胎动累计数不得少于10次。凡12小时胎动累计数少于10次或逐日下降大于50%而不能恢复者,提示胎儿宫内缺氧可能,应及时就诊,进一步诊断和处理     6.胎教 胎教是有目的,有计划的为胎儿的生长发育实施最佳措施,现代科学技术对胎儿的研究发现,胎儿的眼睛能随送入的光亮和活动,触其手足可产生收缩反应;外界音响可传入胎儿听觉器官,并能引起胎儿心率的改变。因此,对胎儿进行抚触训练,激动胎儿的活动积极性;对胎儿进行音乐训练是两种较好的胎教方法。   7.药物使用 许多药物可通过胎盘影响胚胎发育,尤其在妊娠最初2个月,是胚胎器官发育形成时期,此时用药更应注意。若病情需要,在医师指导下,必须服用的药物则应按时服用,以免对母婴不利。 性生活指导 妊娠初3个月及末3个月,均应避免性生活,以防流产、早产及感染的发生。  孕妇心理 母体是胎儿生活的小环境,孕妇的生理和心理活动都会波及胎儿。孕妇的情绪变化可以通过血液和内分泌调节的改变对胎儿产生影响,孕妇长时间过度紧张、焦虑可以导致胎儿大脑发育畸形。孕妇应保持一个愉快轻松的心情,有利于胎儿的身心发育。 孕期常见症状护理     1.恶心、呕吐、便秘:     是孕妇常见的胃肠道症状,早期以恶心呕吐为主,孕3个月后症状逐渐缓解,随着胎儿的生长发育,在孕妇体内激素水平的影响下及增大子宫的局部压迫下,部分孕妇会出现便秘的现象。早孕期间尽量避免空腹,起床时可先吃几片面包或饼干,避免突然起身,可少量多餐进食,如症状明显者应当及时去医院检查,必要时住院治疗。养成每日排便的良好习惯,多饮水,多食蔬菜,适当运动,防止便秘发生。未经医生允许不可随便使用大便软化剂或轻泻剂。   2.尿频尿急: 常发生在妊娠初3个月及末3个月,因子宫压迫所致,如无任何感染征象,不需处理。孕妇无需通过减少水摄入的方式来缓解症状,有尿意时应随时排空,不可强忍。  3.白带增多: 于妊娠初3个月及末3个月明显,是妊娠期正常的生理变化,孕妇应每日清洗外阴,勤换内裤,严禁阴道冲洗。如外阴不适症状明显可进一步检查。   4.下肢痉挛: 孕妇在饮食中应增加钙的补充,避免腿部疲劳、受凉。发生下肢痉挛时,嘱孕妇背屈肢体或站直前倾以伸展抽痉的肌肉,或局部热敷按摩,直至痉挛消失。必要时遵医嘱口服钙片。   5.水肿: 孕妇在妊娠后期易发生浮肿,经休息后可消退,属正常。如下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应及时治疗。孕妇在平时休息时尽量保持左侧卧位,抬高下肢,避免长时间站立或坐位。适当限制盐的摄入,但不必限制水分。  6.仰卧位低血压综合征: 妊娠后期增大的子宫在仰卧位时压迫大静脉,使血液回流受阻,出现低血压的症状。一般在左侧卧位后症状可缓解、消失,不必紧张。  7.贫血: 孕妇应当适当增加含铁食物的摄入,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。如病情需要补充铁剂时,可用温水或水果汁送服,以促进铁的吸收,且应在餐后20分钟服用,以减轻对胃肠道的刺激。服用铁剂后,大便颜色会变黑,或有可能导致便秘或轻度腹泻,不必担心。 分娩先兆 分娩发动之前,往往出现以下一些预示孕妇不久就要临产的症状,称为先兆临产。 假阵缩(假临产):分娩发动前,由于子宫肌层的敏感性增强,常出现不规律宫缩,子宫收缩的持续时间段,间歇时间长且不规则,宫缩强度不增强。一般夜间出现,白天消失。假阵锁于临产前2-3周内开始。 见红:一般在临产前24-28h内出现,宫颈内口附着的胎膜与子宫壁分离,毛细血管破裂而有少量出血,与宫颈管内的粘液相混合而排出称为见红,是分娩即将开始比较可靠的征象。如果阴道流血较多,超过月经量,应考虑是否有异常情况如前置胎盘、胎盘早剥等。 胎儿下降感:由于胎先露下降进入骨盆入口,使宫底下降,初孕妇自觉上腹部舒适,进食增多,呼吸轻快。  
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