77岁的朱阿姨半年前无意间发现外阴部出现一肿物，约乒乓球大小，平卧后可回缩，但站立或咳嗽时脱出明显，伴随下腹坠胀感，严重影响了日常生活。

近日，经熟人介绍，朱阿姨来到我院妇科盆底专家陈小萍主任医师处就诊。经过检查，朱阿姨确诊为Ⅲ度子宫脱垂，需手术治疗。然而，朱阿姨曾接受过心脏射频消融手术且有脑梗史，长期在服用抗凝药物，且宫颈细胞学检查提示HPV其他高危型阳性，这些因素让手术风险陡增。  

子宫脱垂是中老年女性常见病，多因盆底支持结构松弛导致。朱阿姨基础疾病多，年纪大，又要排除宫颈癌的可能，妇科陈小萍主任团队接诊后，联合心内科、麻醉科进行多学科会诊，全面评估其心脏功能及手术耐受性，最终决定采用“自体筋膜盆底重建术”——一种利用患者自身组织修复盆底缺陷的创新术式。  

“相较于昂贵的人工网片，自体筋膜无排异反应，感染风险低，尤其适合高龄且合并基础疾病的患者。”陈小萍主任医师解释。

手术于5月6日进行，陈小萍主任医师团队精准切取患者部分筋膜组织，重建盆底支撑结构，同时切除脱垂子宫，杜绝宫颈癌的风险。术后次日，朱阿姨即可下床活动，一周后康复出院。  

“没想到这么快就能恢复，现在走路轻松多了！”朱阿姨难掩激动。复查结果显示，其盆底结构恢复良好。

据统计，我国60岁以上女性子宫脱垂发病率超25%，但多数患者因羞于就医或担心手术风险延误治疗。

“产后女性、长期负重或慢性咳嗽人群应定期筛查，轻症可通过凯格尔运动干预，重度脱垂需及时手术。”陈小萍主任医师提醒，随着医疗技术进步，高龄并非手术绝对禁忌，个体化方案可显著提升安全性。利用自体筋膜进行盆底重建术，尤其适用于移植术后患者，减少对人工补片的排异反应，更加经济方便。（余艳芸）