近日，肛肠外科携手妇科、泌尿外科、骨科等多学科精锐力量，成功为一名 30 岁女性患者摘除盆腔内的巨大肿瘤，上演了一场惊心动魄的“生命保卫战”。

这名患者因反复出现腰酸腰痛、尿频尿急以及排便异常等症状入院。据患者回忆，这些症状最初只是偶尔出现，她并未在意，然而随着时间推移，症状愈发严重，严重影响到了她的日常生活。入院后，医生在对其进行体格检查时，发现了一个关键线索——患者全身分布着牛奶咖啡斑，这一特征提示她可能患有神经纤维瘤病。随后，妇科 B 超及一系列影像学检查进一步揭示了病情的严峻性：患者左侧附件区存在一个巨大的混合性团块，盆腔内还有多处结节，甚至在左股直肌也发现了转移灶。令人疑惑的是，各项肿瘤标志物检测结果却均显示正常，这无疑让诊断和治疗变得更加复杂。

面对如此棘手的病情，医院迅速启动多学科会诊（MDT）机制。肛肠外科、妇科、泌尿外科、骨科的专家们齐聚一堂，围绕患者的病情展开了深入讨论。全腹部增强 CT 及磁共振检查为专家们提供了精准的肿瘤定位，清晰地呈现出肿瘤的范围及转移灶情况，为手术规划奠定了坚实基础。

经过细致分析，专家们初步判断肿瘤可能来源于间叶组织，并对其可切除性进行了综合评估，最终制定出分期手术方案。

手术当天，手术室里气氛紧张而凝重。当医生打开患者腹腔后，眼前的景象比预期更为复杂：后腹膜处藏匿着一个巨大肿瘤，尺寸达到 13×8×6cm，右侧盆壁还有一个 3×4cm 的肿物，直肠和乙状结肠均受到压迫发生移位。在这关键时刻，多学科手术团队凭借丰富的经验和默契的配合，果断决定实施结肠部分切除、直肠部分切除、后腹膜肿瘤切除以及结肠造口术，成功实现了肿瘤的一期姑息性切除，为后续的放化疗及二期手术创造了宝贵条件。

然而，术后的康复之路并非一帆风顺。患者肠道功能恢复缓慢，这让医护人员时刻紧绷着神经。肛肠外科叶晓明主任团队迅速制定针对性方案，采用口服石蜡油、多库酯钠片等方式帮助患者通便，并密切监测造口排气排便情况。在医护人员的精心照料下，术后第 7 天的 CT 检查显示未出现肠梗阻，第 10 天患者终于顺利排便，这一消息让整个医疗团队和患者家属都松了一口气。术后第 12 天，患者各项指标恢复良好，顺利出院。

“该病例的成功救治，充分彰显了我院多学科协作的强大优势。” 叶晓明主任表示，对于罕见且复杂的间叶组织肿瘤，MDT 模式就像是一把精准的钥匙，能够有效整合医院资源，为患者量身定制个性化治疗方案，最大程度降低手术风险。此次手术的圆满成功，不仅为患者带来了新生的希望，也标志着我院在复杂肿瘤诊疗领域实现了新的突破，有望为更多患者带来高效、精准的医疗救治。  （倪珂颖）