“医生，我实在憋不住了，肚子胀得像要炸开！”近日，44 岁的陈女士因突发排尿困难，痛苦不堪地来到鄞州区第二医院泌尿外科就诊。起初，她只是解小便费力，短短几天，竟发展到完全无法排尿，下腹胀痛难忍。接诊的泌尿外科李南医生迅速诊断为尿潴留，立即为她留置导尿，500ml尿液缓缓导出，陈女士紧绷的身体才稍稍放松。

然而，让人意外的是，泌尿外科的各项检查和化验均未发现明显异常。就在谜团难解之时，李南医生通过细致询问，发现了关键线索——陈女士 5 年前就查出患有宫颈肌瘤，大小约 2cm，但之后多年未曾复查，还长期服用中药补气血。

顺着这条线索，妇科超声检查带来意外发现：陈女士的宫颈右后壁内长着一个直径约11厘米的巨大子宫肌瘤，这颗藏在盆腔深处的“定时炸弹”正是压迫膀胱的罪魁祸首。

“你看，这个肌瘤位置很深，直径比小孩头还大，已经严重压迫了膀胱和输尿管，必须马上手术。”得知要手术，甚至可能切除子宫，陈女士瞬间陷入了紧张和焦虑之中。“能不能不要切除子宫？”她带着哭腔向鄞州区第二医院妇科主任孙静求助。

考虑到陈女士强烈的保宫愿望，孙静主任经过仔细评估，决定尝试腹腔镜子宫颈肌瘤剔除术。术中的情况正如预料般棘手：巨大的宫颈肌瘤深藏在盆腔深处，手术视野极为狭窄，周围的输尿管、大血管和直肠位置发生变异，稍有不慎就可能造成严重损伤。而且肌瘤周围血管粗大，血供丰富，随时可能出现止血困难。

在这场“刀尖上的舞蹈”中，孙静主任凭借精湛的医术和沉着冷静的心态，在有限的空间内小心操作，最终历时 3 个小时，手术顺利完成。

4 月 18日，随着尿管顺利拔除，陈女士的紧张和焦虑一扫而空。术后查房时，她紧紧握住孙静主任的手，感激之情溢于言表。得益于微创手术，陈女士恢复迅速，再过两天就能康复出院。

“这个位置太‘要命’了，周围全是重要的血管、输尿管和其他器官，一旦长了肌瘤，不仅手术难做，风险也比普通子宫肌瘤高不少。”孙静主任介绍，宫颈肌瘤是子宫肌瘤的特殊类型，发生率约占子宫肌瘤的 2.2%-8% 。对于育龄期女性而言，宫颈肌瘤就像一位“隐形的生育阻碍者”，它可能引发不孕，即使成功受孕，也可能导致流产，甚至在分娩过程中造成产道梗阻。而当肿瘤体积较大时，它会像一个“霸道的侵略者”，压迫周围脏器，引发腹胀、下腹部胀痛、尿频、便秘、肛门坠胀等一系列不适症状。此外，它还可能诱发宫颈炎、阴道炎及盆腔炎等其他妇科疾病。虽然宫颈肌瘤多为良性肿瘤，但也存在癌变风险，尤其是对于年纪较大、瘤体生长迅速的女性来说，这种风险更不容忽视。

孙静提醒广大女性，特殊类型的子宫肌瘤，可能会引发非月经相关的症状，如盆腔压迫、排尿障碍或便秘等。如果出现相关症状，且在其他专科检查中找不到病因时，千万不要忽视，应及时到妇科门诊就诊，尽早排查病因，守护自己的健康。  （李绒、谢美君）