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近日,心胸外科接诊了一例令人惊讶的病例:27岁的年轻姑娘小王,在感冒剧烈咳嗽后,意外发现右侧第10肋骨骨折。起初,小王误以为是肌肉拉伤,但随着咳嗽时疼痛持续加重,她不得不前往医院就诊,结果出人意料。
据心胸外科岑浩锋主任介绍,咳嗽诱发的肋骨骨折比较少见,通常出现在季节变换、冷暖交替导致感冒咳嗽人群增多的时期。
近期,心胸外科门诊已接待了多位因咳嗽导致肋骨骨折的患者,其中不乏青壮年男性。岑主任指出,咳嗽导致肋骨骨折主要有两种原因。一种是肋骨反复受到机械应力作用,当咳嗽用力大于肋骨的弹性极限时,最脆弱的部位就可能发生骨折。除了咳嗽,大笑、打喷嚏等动作也有可能诱发此类骨折。另一种原因则是患者本身肋骨存在病理性改变,如骨质疏松等。值得注意的是,肋骨骨折与其他骨折不同,它不承重,在静息状态下通常没有疼痛感,但当肋骨受到外力按压或胸廓活动较大时,如咳嗽或深呼吸,就会引发疼痛。长期熬夜、纯素食者以及久坐不动的人群,由于不良的生活习惯和饮食结构,往往是骨质疏松的高危人群。
岑主任特别提醒年轻女性,不要忽视“骨脆”的威胁,应科学保护骨骼健康。针对职场人群的特点,岑浩锋主任提出了“营养-运动-监测”三位一体的防护策略。他建议年轻女性科学管理体重,避免极端节食,建立合理的饮食结构,每日保证适量钙的摄入,同时增加富含优质蛋白的食物,避免纯素食导致的营养失衡。此外,还应限制腌制食品和碳酸饮料的摄入。
在运动方面,岑主任建议每周进行3次负重运动,如快走、爬楼梯等,每次持续30分钟以上。负重运动有助于增强骨骼密度,提高骨骼强度。
在定期筛查方面,岑主任建议长期熬夜、咖啡依赖以及40岁以上的女性每年进行一次骨密度检测。及时发现并干预骨质疏松,可以有效降低骨折风险。
岑主任还特别提醒,孕期和哺乳期的女性由于钙需求量大大增加,需要额外补充钙和维生素D。更年期后的女性由于雌激素水平下降加速骨流失,更应定期检测骨密度,并在必要时在医生指导下进行抗骨质疏松治疗。
“年轻并不是骨骼健康的保障”,岑浩锋呼吁广大职场人群,应重视骨骼健康,如果出现身高降低超过3厘米、非外力导致的肋骨骨折等情况,应及时就医排查骨质疏松的风险。(周哲静)