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“孤立肾”多发结石 医生用这项技术保住肾脏
时间:2024-03-01 16:09:12    来源:    浏览:

“如果没有你们,我仅有的这个肾脏恐怕也要保不住了。”2月27日,312病区罗女士终于出院回家了,临走前再三向312病区医护团队表示感谢。

据了解,罗女士曾在数年前因为结石梗阻造成左肾萎缩,做了左肾切除术,现在为右侧孤立肾。之前罗女士出现了右腰部胀痛不适,到医院复查泌尿系CT发现右肾中下盏多发结石,大的直径有2厘米左右,导致了右肾积水。她特别害怕因此丢掉右侧肾脏,所以找到了鄞州二院泌尿外科团队。

泌尿结石亚专业周永主任医师在仔细阅读CT片后,发现罗女士的结石大都位于肾脏下盏,其中有一颗石头堵住了肾盏,造成了局部积水,需要及时手术解除梗阻。

通常来说,肾下盏2厘米左右的结石,经皮肾镜碎石取石术是一种更为有效的治疗手段。但是术后大出血导致丢肾是该手术最严重的并发症,尽管丢肾的风险只有1%左右。

罗女士坦言,这1%的风险她都是不能承受的,因为她是孤立肾。

在与罗女士充分沟通后,医生决定采用的最新的输尿管软镜联合可弯曲清石鞘手术。这项技术结合了经皮肾镜碎石取石术和输尿管软镜手术的优点,既有输尿管软镜的安全性,也能像经皮肾镜一样将结石取干净,目前这项技术已在我院泌尿结石专科广泛应用于肾结石的治疗。

泌尿外科主任汤春波主任医师表示,一般来说,大于2厘米的肾结石,临床上常采取经皮肾镜碎石取石术,要从患者腰背部打一个小孔到肾脏里把结石取出体外。但经皮肾镜取石术住院时间较长,费用较高,而且可能发生大出血甚至丟肾。而输尿管软镜联合可弯曲清石鞘手术,提升了输尿管软镜一期的结石清除率同时大大减少了手术风险,尤其适合孤立肾结石患者。 (姚佳怡)


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