近日，影像科介入中心开展了我院首例经股静脉入路输液港植入术。

75岁的朱老爷子因“膀胱占位，胸部恶性肿瘤”需要放置输液港进行化疗来延长生命。在完善相关检查后发现，医生遇到了一个难题：老爷子患有上腔静脉综合征，肿瘤侵犯上腔静脉无法行常规入路植入输液港。面对这个困境，泌尿肿瘤内科王少敏主任立即邀请影像科副主任夏文评主任医师会诊，经过两科商讨，结合病情综合研究后决定采用经股静脉入路输液港植入术。

术前造影明确上腔静脉阻塞

手术在介入导管室进行，由夏文评主任医师和金京主治医师共同完成。患者仰卧于DSA手术台上，医生在局部浸润麻醉下用Seldinger法穿刺其右股静脉，成功插入化疗泵导管，透视下精准将导管头端放置于下腔静脉平L1椎体水平处。随后在右下腹壁取一3厘米大小切口，做一皮下囊并做好皮隧，将港体埋在皮下囊内，与导管紧密连接，确认导管通畅且位置良好，最后缝合皮肤，覆盖无菌纱布加压包扎。患者全程清醒，整个手术耗时约1小时，过程顺利。

股静脉穿刺中

影像科夏文评主任介绍，输液港被称为“看不见的生命线”，适用范围广、痛苦小、并发症少、携带方便，植入后不影响淋浴、洗澡、游泳及日常活动，是化疗、中长期输液及长期营养支持患者的首选通路，能够有效解决临床静脉输液难、输液痛、输液外渗等问题，有效减少静脉输液并发症的发生。植入式静脉输液港( VPA )常规植入部位是经腋静脉、锁骨下静脉或颈内静脉穿刺，港体放于胸壁或上臂。而股静脉入路适用于上腔静脉综合征（SVCS），无法埋置胸壁或上臂港的患者。

本例经股静脉入路输液港植入手术的成功实施，标志着我院影像科介入中心在输液港植入应用方面迈上了新的台阶，能为更多需要置管的患者提供精准、优质的服务。  （胡玉雁）