一个多月没睡囫囵觉的程老太终于睡上踏实觉

每每想要入睡，左肩关节处偏生一阵阵钻心的疼。一个多月来，78岁的程老太每天晚上都要忍受这种疼痛折磨，竟没睡过一个囫囵觉！直至日前，经过鄞州二院骨科的关节镜下手术治疗，她才终于告别了肩膀疼痛和失眠的困扰。

肩膀疼痛  一个多月没睡囫囵觉

去年年底开始，程老太开始感觉到自己的左肩关节处隐隐作痛。2个月前，老人家不慎摔倒刚好又伤到了左手，手腕肿的跟馒头似的，到当地卫生院拍了个片子，结果提示“左桡骨远端骨折”，医生予以小夹板外固定治疗。就在老人以为情况逐渐好转时。一个多月前，她又莫名出现左肩剧烈疼痛症状，手臂抬到胸口就再也抬不起来了，连最基本的梳头动作都完成不了。最痛苦的是，每到夜深人静，这种钻心刺骨的疼痛感更为强烈，一合眼就疼醒，整宿辗转反侧，到最后只能坐等天亮。这种折磨让老太太苦不堪言，一个多月时间，老人瘦了整整10斤。疼痛却仍在继续，丝毫没有缓解。

5月13日，忍无可忍的程老太在家人陪同下来到鄞州二院骨科。医生进行了相关体格检查，并为她做了个肩关节核磁共振，最终找到了左肩疼痛的根源——肩袖部分损伤、粘连性肩关节囊炎。简单地说，老人本就患有“肩周炎”，而这也是她此前感觉肩膀隐隐作痛的原因。加上2个多月前的摔的那一下，导致肩袖损伤，雪上加霜更加剧了疼痛。

5月26日，医生成功为老人施行“关节镜下左肩袖损伤修补术+粘连性肩关节囊炎关节松解术”。术后当晚，老太太失眠一个多月后第一次踏踏实实睡了个整觉。现在，躺在病床上的她，精神比之前好了许多，左手已能高举过头，逐渐恢复了活动范围和力量。医生说，再过两天，老太太就能康复出院了。

肩膀疼≠肩周炎  长期肩疼小心“肩袖损伤”

据鄞州二院骨科主治医师舒武斌介绍，肩关节疼痛在日常生活中十分常见，只要出现肩部疼痛，往往会被戴上“肩周炎”的帽子。事实上，并不是所有疼痛都是“肩周炎”引起。

“如果肩痛长时间不好，连睡觉的时候也疼痛得厉害，那么就要小心肩袖损伤。”舒医生说，肩袖损伤也是一种常见的肩关节疾病，约有30%-40%肩关节疾病最终被诊断为肩袖损伤。确诊“肩周炎”或“肩袖损伤”，一般需要通过专科的体格检查及磁共振等检查。

“肩周炎”和“肩袖损伤”的治疗不尽相同。“肩周炎”越是痛越要动，医生会建议患者适当进行爬墙、伸展运动等锻炼，也可在专业医院做理疗。而“肩袖损伤”则截然相反面，病人通常需要进行一段时间的保守治疗，如休息和限制过顶运动、使用消炎止痛药物、打封闭针、进行理疗等。如果这些办法都不管用，就要考虑“关节镜”手术了。医生会在病人肩部打几个约黄豆大小小孔，置入约筷子粗细的纤维光学设备，通过线缆把清晰的肩关节内组织结构投射到高清显示器上，在关节镜视野下进行手术操作。对于外伤导致的肩袖损伤，只要影响到患者的功能和日常生活，都应尽早进行关节镜下的肩袖修补术，以减少后遗症。    （谢美君、舒武斌）